發(fā)布日期:2019年06月27日 作者:昆山超聲
超聲清洗通過(guò)清洗復雜的、醫療器械上難以清洗的區域,強化了器械的清洗工作??栈?清洗)過(guò)程受到許多因素的影響,包括手工清洗、使用溶液的復雜性,以及遵循適當的裝載和維修說(shuō)明。關(guān)于超聲清洗過(guò)程的人員知識對于確保正確的器械清潔至關(guān)重要。本課程計劃討論正確使用超聲清洗過(guò)程所必需的重要因素。
目標1:了解超聲清洗的重要性
超聲清洗機是一種機械清洗設備,用于器械和其他醫療器械的精密清洗。它可以特別有效地清潔難以清潔的區域,如關(guān)節、縫隙、合頁(yè)鎖、鉸鏈、彈簧區域和管腔。這種機械清洗過(guò)程通過(guò)空化和內爆過(guò)程去除器械上的污物。聲波產(chǎn)生的小氣泡會(huì )變大,然后內爆,形成真空,從鉸鏈,鋸齒和其他難以到達的地方吸出藏匿的污染物。氣泡內爆產(chǎn)生一種清洗作用,破壞污染物附著(zhù)在器械表面的粘結,從而將污染物從器械表面移除。
超聲波清洗機不能用于器械消毒或滅菌;然而,當與手工清洗結合使用時(shí),超聲清洗可以強化清洗過(guò)程,提高消毒和滅菌過(guò)程中的殺菌效果。
目標2:準備超聲清洗設備
超聲清洗機可能有一個(gè)或多個(gè)清洗槽。單腔清洗機可能只有一個(gè)清洗模式,或者可以在一個(gè)清洗槽內進(jìn)行清洗、漂洗和干燥。多清洗槽設備可能有兩個(gè)或三個(gè)獨立的槽,每個(gè)槽進(jìn)行不同的功能。必須按照廠(chǎng)商使用說(shuō)明來(lái)正確地準備設備。在使用超聲設備之前,必須采取以下步驟::
(1)每次使用前檢查清洗機和電源線(xiàn)是否損壞。如果注意到有損壞,請停止使用,維修之后方能再次使用。
(2)檢查清洗劑的量,確保整個(gè)輪班期間有足夠的清洗劑。用于超聲清洗機的清洗劑應得到批準,且應低泡、易漂洗、無(wú)毒、無(wú)非磨損,最好是可生物降解的。
(3)清洗槽應至少每天徹底清洗、消毒、沖洗和烘干。根據器械的污染程度和/或清洗溶液是否污染,應更頻繁地進(jìn)行清洗槽維護。嚴重污染的溶液可能會(huì )抑制超聲清洗過(guò)程的有效性,這將要求更頻繁地更換溶液(包括每次使用后)。
(4)在清洗槽中放滿(mǎn)水添加經(jīng)批準的清洗劑。如果必須人工添加清洗劑,請確保適量(混合過(guò)多或過(guò)少都會(huì )影響清洗過(guò)程)。
(5) 超聲槽排氣。將一個(gè)經(jīng)批準的空金屬網(wǎng)籃放入艙內,按照廠(chǎng)商使用說(shuō)明運行周期。排氣作用會(huì )將去除溶液中影響清洗過(guò)程的空氣和氣體。每次更換溶液后都應進(jìn)行排氣過(guò)程。注意:新型號的超聲清洗機可以自動(dòng)給溶液排氣。在排氣后,設備即可直接使用。
(6)每次周期后應檢查清潔溶液。如果發(fā)現污染物,則應在后續使用前將清洗槽完全排干,清潔,重新裝水和排氣。
(7)測試超聲的有效性。應每周最好是每天測試設備的有效性。有幾種市售產(chǎn)品可以通過(guò)測試空化作用和清洗槽的清潔能力來(lái)測試超聲清洗機。確保按照廠(chǎng)商使用說(shuō)明放置所有測試材料。所有的測試結果都應仔細記錄。任何失敗的測試都應立即報告,并且停止使用,直到完成適當的修理。

目標3:為超聲清洗準備器械
使用超聲清洗機時(shí),正確的預清洗和器械的放置對于有效的清洗是非常重要的。
對于手工清洗,應遵循以下步驟:
(1)松開(kāi)螺絲和螺帽,或在清洗前根據廠(chǎng)商使用說(shuō)明拆卸器械。
(2)應使用冷水沖洗污染的器械,去除污染物,預防蛋白質(zhì)凝固在器械上。
(3)手工清洗時(shí),遵循廠(chǎng)商使用說(shuō)明仔細地清洗。所有管腔都應仔細地刷洗和沖洗。未正確清洗的器械會(huì )影響空化過(guò)程。
(4) 沖洗并檢查器械表面是否有殘留污染物。
清洗后的器械進(jìn)行超聲清洗裝載時(shí),應遵循以下步驟:
(1)在經(jīng)批準的金屬網(wǎng)托盤(pán)內放入手工清洗過(guò)的器械。將不同的金屬分隔(一些金屬的混合會(huì )引起離子轉移,導致點(diǎn)蝕和表面蝕刻)。
(2)將鉸鏈式的器械處于完全開(kāi)啟的狀態(tài)。
(3)套管類(lèi)/管腔器械應準備好(完全充滿(mǎn)溶液),放置在水平位置。
(4)避免在網(wǎng)格托盤(pán)中使器械過(guò)于擁擠(溶液流通需要足夠的空間)。圖1顯示了托盤(pán)中器械過(guò)于擁擠,無(wú)法允許適當的溶液清洗。
(5)將裝載好的器械托盤(pán)放入超聲清洗機。注意:托盤(pán)不應堆放。
(6)按照廠(chǎng)商使用說(shuō)明核對器械正確的周期時(shí)間。
(7)沖洗并檢查器械。
如果超聲清洗槽沒(méi)有自動(dòng)漂洗循環(huán),則取出器械托盤(pán),并用處理水徹底漂洗器械。漂洗對去除沉積的顆粒和殘留的清洗劑是很重要的。注意:所有的器械都要先漂洗干凈,然后再放入清洗消毒器。
檢查所有的器械是否有血液和生物負荷。如果器械有污染,則從手工清洗開(kāi)始重復整個(gè)清洗過(guò)程。
檢查器械以確保所有的螺絲,彈簧,螺帽和墊圈都是存在的。如果有丟失,請仔細檢查聲波清洗機的底部是否有丟失的物品。
注:如果使用超聲灌流裝置,必須確保按照IFU正確連接設備。在連接設備之前,檢查確保灌洗管道沒(méi)有堵塞。
盡管超聲設備對許多醫療器械有效,但確實(shí)有一些限制。以下器械不應進(jìn)行超聲清洗:
(1)熱敏性或不能浸水的器械;
(2)一些精密復雜的器械,包括內鏡或硬式內鏡,陰道探頭或TEE探頭,攝像機,大多數的電力器械,電線(xiàn)和電池;(昆山市超聲儀器有限公司硬式內鏡專(zhuān)用
超聲波清洗機)
(3)電鍍器械,例如那些電鍍的或鍍鉻的器械(見(jiàn)圖3);
(4)軟木,木頭,橡膠,鏡片,玻璃和大多數的針頭。
眼科器械超聲清洗說(shuō)明:眼前節毒性綜合征是手術(shù)后眼睛的一種炎性反應。眼前節毒性綜合征由殘留在器械上的污染物或化學(xué)物質(zhì)導致。因為眼前節毒性綜合征會(huì )導致嚴重的視力障礙,所以已制定專(zhuān)門(mén)的清洗推薦規范。
專(zhuān)門(mén)用于處理眼科器械的超聲清洗機應該放在一個(gè)單獨,遠離普通器械清洗,在專(zhuān)用于眼科器械處理的區域進(jìn)行。超聲清洗機應每天最好每次使用后排空、清潔、消毒、沖洗和干燥。
目標4:適用于超聲清洗的安全措施
使用超聲清洗器時(shí),必須遵循以下基本安全措施:
(1)在經(jīng)過(guò)適當的培訓之前,不要使用超聲清洗設備。
(2)在操作過(guò)程中保持蓋子緊閉防止氣溶膠和噴濺。
(3)不要在蓋子上放置任何物品。蓋子會(huì )因托盤(pán)的重量而損壞,或蓋子打開(kāi)時(shí)托盤(pán)掉落,器械可能會(huì )損壞。
(4)在操作過(guò)程中,請勿將手放入設備。
(5)如電線(xiàn)有劃傷或損壞,請不要使用。
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